在国内做试管婴儿移植失败的人不在少数,想到美国做试管婴儿增加试管婴儿的成功率,但是美国试管婴儿的成功率虽然很高,却也不是百分百成功的,因此还是有不少人到美国做试管婴儿失败了,而且有的人是到了最后一步胚囊移植后才失败的,也就是说胚囊移植失败了,这是个多么可惜的事情,都已经走到了最后一步了,那么做美国试管婴儿要怎么降低胚胎移植的失败率呢?
移植健康的囊胚是体外培育的最后一个阶段,按道理来讲,如果一个胚胎结构完整、形态稳定、生命力旺盛,那么应该着床能力也很强,加上选择的都是等级高的进行移植,顺利着床应不成问题,最后却失败了究竟是为什么,下面会为你介绍三个胚囊移植失败的原因和怎么有效的降低移植的失败率。
1、囊胚质量不好
胚囊的质量也有好有怀,能够被培育成囊胚的不一定都是好的,正常情况下,受精卵发育成囊胚要经过5天的生长发育时长,头一天分裂为2个细胞;第二天分裂为4~6个细胞的实心细胞团;第三天分裂为8~12个细胞的早期胚胎;第四天高速分裂形成桑葚胚;到第五天,形成由100多个细胞组成的囊胚。在此期间,如果胚胎的质量不好就会停止发育,只有相对优质的胚胎才能顺利长成囊胚,而发育成胚囊的胚胎也有可能存在染色体异常或遗传缺陷等问题。
在胚囊移植前医生会对囊胚进行等级评定,采用的是形态学评估的方法,选出等级高的囊胚进行移植,一般5AA级囊胚是优选,指的是囊胚正在孵出或已孵出,从透明带中逸出、内细胞团数目多,排列紧密、上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密,但是该囊胚也可能不是健康的,还要通过PGS/PGD全基因筛查诊断方可确保囊胚真正的健康。
因此要解决胚囊质量不好而引起的胚囊移植失败,美国试管婴儿则要在囊胚经过基因检测后进行移植,在美国,基因检测是IVF周期的必经环节,专家会运用PGS/PGD技术全面检测囊胚的23对染色体是否异常,诊断其是否携带遗传致病基因,从而优选出健康优质的囊胚以供移植,让更加健康的后代出生。
2丶子宫内膜容受性差
如果已经用技术确定了胚囊的质量是很好的,但是胚囊移植依旧失败了,这又是为什么呢?囊胚移植失败的另一大主因是由子宫内膜容受性差,子宫内膜容受性指子宫内膜对囊胚的接受能力,即子宫内膜处于一种允许囊胚定位、黏附、侵入并使内膜间质发生改变从而得以顺利着床的状态。这需要子宫形态良好、内膜厚度适中、血流丰富、腺体及间质明显扩大和屈曲、内分泌水平均衡等,一旦子宫内膜过薄或者过厚、患有疾病,就会导致子宫内膜容受性下降,使囊胚着床失败或着床不牢固引发流产等。
而且由于做试管婴儿要使用药物促排和取卵,因此很多女性经过促排用药、取卵后,身体激素会出现短暂失衡,这个时间建议您不要盲目坚持进行鲜胚移植,可先将健康囊胚冷冻保存,待调养身体使子宫内膜容受性得以改善后,再将囊胚解冻移植,成功率更有保障。
那么要解决这个胚囊移植失败的问题要怎么做呢?如果患有子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等患者,须进行对症下药,消除病灶。如果是激素失衡以及黄体功能不足等女性,可通过服用药物来改善子宫内膜厚度以及子宫动脉血流。最后是调节心态,减少压力,保持轻松愉快的心情。
3、自身免疫因素问题
排除染色体问题和子宫问题,免疫因素是造成胚胎移植失败的第三大主因。免疫因素是比较容易被忽略的一个因素,免疫性因素则是由于抗体导致的,抗体指的是当某种抗原刺激人体以后,人体对这种抗原就会产生一种能够识别它,并抵抗或消灭它的物质。研究发现,全身或子宫内膜局部的自然杀伤细胞的活性异常升高,可能对胚胎具有毒性作用,影响着床。另外,自身体内抗体呈阳性的患者,如:抗子宫内膜抗体丶抗人绒毛膜促性腺抗体等,均会阻碍囊胚成功着床。
要解决这个问题,那么在做试管婴儿前最好检查一下身体的免疫系统,确定自身免疫问题会干扰囊胚着床的女性,移植前应进行人为干预,确定囊胚着床不受影响后再进行移植。移植是美国试管婴儿整个过程中的最后一个步骤,做了那么多准备工作,大家都希望能够在这最后一刻成功的怀上小孩,所以这么预防胚囊移植失败就非常重要了,而在最后一个环节找到一个经验丰富判断力好的医生也相当的重要。
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