不管是在美国做试管婴儿还是在国内做试管婴儿,都要经过促排这一个阶段,促排通常是通过激素类药物让卵泡发育,从而使得一个周期内能有多个卵子成熟,做试管婴儿有多个卵子受精,发育成多个胚胎,才能有足够的胚胎做检查,最终找到一个健康的胚胎移植,而在美国试管婴儿促排卵药物中,果纳芬就是一种常见的药物,那么这个药物有什么作用呢?
美国试管婴儿促排攻略之果纳芬有什么用
果纳芬是什么东西?果纳芬,英文名为Gonal-F,主要用于无排卵患者,包括对克罗米芬无反应的多囊卵巢综合症人群。去美国做试管婴儿的国内人群中大部分的人都是高龄生育的人,在卵子方面可能大部分都会存在一些问题,因此在国内去做试管的人群中也会比较多的使用果纳芬。在辅助生殖技术中,体外受精(IVF)、配子输卵管内移植(GIFT)及合子输卵管内移植(ZIFT)患者的超排卵都需要用到。下面为你一些关于果纳芬的问题,减少对果纳芬的担心。
1. 果纳芬的注射部位不同会影响卵泡发育吗?
一般果纳芬采用皮下注射,常用注射部位为上臂三角肌内缘和腹壁,三角肌注射相对难于操作,而腹壁注射范围广泛,容易注射,所以一般建议腹壁皮下注射。而注射的部位你是不用担心的,腹壁的任意位置均可注射,但有两个比较重要的注意点。一是需注射于皮下,而不是脂肪内,对于腹部肥胖,脂肪较多者,可以稍微提起皮肤进行注射,因为药物如果注射于脂肪,影响此种药物吸收入血,从而影响药效。二就是进针角度可以稍微倾斜,反而不能精准的90度进针,肥胖者可能注入脂肪组织,而瘦弱者可能注射入肌肉,均会影响此种药物吸收入血。
2. 打了几天果纳芬卵泡还没有长出来?
这是因为试管婴儿打促排卵针需要9-12天卵泡才能发育成熟,如果打的天数不够那么就会出现卵泡没有发育,雌激素也没有升高的现象,也就是打的不够,医生会根据具体情况进行药物剂量的调整,如果卵泡没有明显长大,但雌激素开始升高了,说明卵泡已经开始发育了,耐心等待一下,卵泡会长大的。
3. 如果打果纳芬时拉肚子怎么办?
如果在促排卵期间出现药物反应这种情况,就需要调整方案,如果部分患者情况比较严重,可能需要停药,或者减少药物用量,一般可以考虑试管婴儿微刺激方案,这个时候不用慌,医生会告诉你要怎么做的。
做试管婴儿准备促排是否用果纳芬其实也是要看采用的是那种促排方式,不同的促排方案采用的药物也是不同,不如下面来看看现在美国试管婴儿有哪几种促排方案吧!
1. 超长方案。主要用于子宫内膜异位、子宫腺肌症、高LH值的患者,通常在促排时需要1个月的时间,而且需要注射2次降调药物,两次之间间隔1个月。
2. 长方案。长方案主要适用于卵巢情况比较理想,而且其他功能正常的患者,从降调到取卵需要的时间大概在一个月左右,这种促排方案效果比较好,是比较常用的一种方案。
3. 短方案。主要使用在年龄大,卵巢功能不良的患者,过程和时间比较短,前后需要的时间大概在10~15天左右。
4. 拮抗剂方案。和短方案相对比,这个方案特别适用于多囊卵巢综合征的患者,这种方案可以大大减少多囊卵巢综合征患者出现的卵巢过度刺激的风险,特别是年龄小于35岁和OHSS高风险的患者可以优先选择这种方案,需要时间和短方案差不多,也是10~15天左右。
5. 微刺激方案。也叫微促方案,通常用于卵巢低反应患者,也可以用于卵巢过度刺激综合征高风险的高反应人群和有刺激依赖肿瘤风险的患者,使用的药量低,而且促排时间比短方案更短。