不孕不育患者在做试管婴儿的时候不一定能够一次就成功,有一部分人往往经历了多次胚胎移植,却始终没有着床,这就是反复移植失败。试管婴儿胚胎移植三次以上都没有着床成功的就是反复移植失败,如果没有可用胚胎了,只能重新开始促排卵,这给患者在精神和经济上都带来很大的负担,那么试管婴儿反复种植失败的原因都有哪些?
1、胚胎
简单来说,试管婴儿是胚胎培育和移植的过程,胚胎的质量就成了影响着床情况的关键因素。在胚胎培育的过程中,根据胚胎数目、细胞大小、胚胎碎片等来进行初步的评估。经过3天培育成鲜胚,5天后形成囊胚。
胚胎是有优劣之分的,只有健康的胚胎才适合用来移植,劣质胚胎是没有移植的价值。
囊胚移植的种植率是比较高的,胚胎发育到第五天已经淘汰了一部分没有发育潜力的胚胎,加上结构稳定、符合正常怀孕的情况,越来越多医院推荐进行囊胚培育。
2、内膜
试管婴儿胚胎着床的位置是子宫内膜,子宫内膜也就影响了着床情况。子宫内膜厚度是评估子宫环境的重要参考因素,子宫内膜厚度>7-8mm的话,即具有丰富的血流信号,子宫内膜环境好,适合胚胎移植。
面对子宫内膜偏薄的情况,需要使用雌激素药物来提高厚度。
子宫内膜息肉、宫腔粘连问题需要评估实际的病情的严重程度,可以切除内膜息肉,分离宫腔粘连起到一个很好的治疗作用。
3、遗传染色体
部分患者夫妇的染色体或者是胚胎的染色体的确存在着一定的异常,这是造成反复着床失败的主要原因。
4、内分泌
甲状腺功能异常、高泌乳素血症等均不利于胚胎的种植。因此,反复移植失败的患者需要做好甲状腺功能检查,或口服溴隐亭治疗高泌乳素血症。
5、凝血功能因素
做试管婴儿的患者有抗磷脂抗体综合征、凝血因子异常等情况很容易导致局部微血栓的形成,子宫内膜局部供血不足,则非常不利于胚胎的成功种植。
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